- 我國民營養老機構商業模的融合發展趨勢
- 發布者：北京思杰佳通信息技術有限公司??發布時間：2022/10/13 0:00:00
一，產業背景
據第七次人口普查，我國60歲以上人口有2.64億人，并據相關預測，2045年中國60歲以上人口將占到總人口的30%，我國正逐步進入深度老齡化社會，巨大的人口基數為養老產業發展提供了契機；421家庭結構普遍的社會背景下，傳統的養兒防老觀念已經無法滿足時代的需求，養老難的問題日益顯現；高齡老人、失能老人失智老人以及空巢老人的逐年增長對養老服務提出了更高要求，使得養老問題愈發嚴峻，也為產業發展提供了較好的機會；政府在養老方面投入了大量關注和支持力度，許多助老惠老政策先后出臺，產業發展環境不斷優化；老年群體系生活水平日益提高，消費能力日益增強，產業發展的市場基礎已經形成。在上述因素吸引下，投資商紛紛將目光投向養老產業，養老服務行業儼然成為朝陽行業，近年來一直蓬勃發展。
二，產業現狀與問題
養老產業發展迄今已形成多類養老機構和養老方式。從所有制層面分，我國養老機構有公辦公營、公辦（建）民營、民辦民營等類別。從養老方式方面分，我國有居家養老、社區養老和機構養老等類別；目前居家養老是主流，社區養老是輔助，二者都是現行經濟條件下可行的普適性養老方式，但對于那些自理能力有限或者對養老方式有高追求的老人，機構養老是重要補充方式。
民辦養老市場發展迅猛，至2020年6月，民辦養老機構床位及數量均占全國總數的50%以上。但是，絕大部分民辦營利性養老機構的經營成果較差，入住率較低，機構床位空置現象普遍。對比于公辦養老機構一床難求，老人排隊入住要等待１０年的情況，民辦養老機構處境尷尬，整個養老服務產業呈現出結構失衡的狀態。在產業發展過程中，由于養老為重投資，且投資回報周期長，利潤微薄，存在過熱盲目的投資行為，部分企業資金鏈斷裂或投資失敗，后期醫療、康復、護理及照護等服務無法持續。
總體上民辦養老機構發展面臨的四個突出問題：
一是很多中高端消費者的傳統居家養老觀念難以改變；
二是相較于公辦機構，政策對民辦機構的支持不足，如融資、用地、醫養結合、跨區經營、安全、公共資源獲取等領域存在較多的限制；
三是新型養老產品和服務匱乏，老人急需的整合式、一站式服務不足，尤其是長期照護、康復護理、心理慰藉等服務供給不足，同時市場在老年文化創意、旅居、網絡消費等方面的產品和服務不足，很難滿足多樣化、多層次養老服務需求；
四是從業人員數量和專業能力均較為不足，管理者年齡偏大、缺乏科學管理思維，專業護理人員缺乏、薪資水平較低，對老年人的護理實施效果較差。
三，民營養老機構商業模式的融合發展趨勢
養老服務行業具有前期投資大、回報周期長，管理難度高，市場推廣難，盈利能力差等特點，導致許多企業都面臨經營和發展的難題。養老產業盡管市場潛在需求巨大，但盈利機構微乎其微，盈利模式仍在探索中。目前相對成熟的盈利模式多與地產、保險、醫療、文旅等業務相結合，實質上也很難從純粹的養老業務上盈利，很大程度上依靠房產經營、保單銷售利潤的疊加或房產自用自建而形成的相對低廉的成本。因此，民辦養老機構能否依據自身資源優勢融合與創新商業模式是成功的關鍵所在。
從目前眾多養老機構的實踐和北大縱橫的相關研究總結來講，養老產業的商業模式的融合創新有如下五大趨勢性模式：
客戶層面的融合創新
開展居家養老、社區養老與機構養老業務的一體化經營，實現不同消費需求或不同消費能力的老年人群的全覆蓋。目前高端市場仍處于培育階段，設備設施空置嚴重，機構經營壓力巨大。通過相對較強的資源能力介入中低端市場（實際未必低端，很多老人消費能力較強，只是不愿接受機構養老方式），開展社區養老和居家養老服務，可以提高資源資產利用效率，緩解經營壓力，改善經營成果；最重要的是能從大量的老人基數中發現和培育潛在的高端客戶；另外通過與政府合作，服務中低端客戶，也能獲取穩定的收益和一定的公共資源及財政補貼。
金融層面的融合創新
為產業提供醫療和養老相關的創新金融產品，解決養老服務盈利難、醫療控費難等痛點。
一是險養結合，針對老年和康養客群，通過保單+養老模式，保險鎖定入住資格，為養老社區導入高凈值目標客群，養老作為保險的增值服務，促進保單銷售；
二是醫養信貸，探索醫療服務分期、逆向抵押貸、醫療設備融資租賃/醫療供應鏈金融等創新信貸產品。此模式中保險公司等金融企業具有得天獨厚的條件，但非金融養老機構也可以通過與金融機構的合作達成模式的落地。
從養老機構的產融結合創新角度看，還可以通過證券化解決運營階段的融資問題。如老年人入住機構后需按月繳納的養老服務、房租、餐飲等費用，預期相對比較穩定和明確，屬于未來債權，可以將這些未來債權進行證券化
服務層面的融合創新
（1）開展與身心健康相關的服務產業的融合創新，形成深層次綜合服務的核心能力，深度打造養老服務品牌。養老機構依托自身資源稟賦和特色優勢，以活力養老、文化養老、健康養老為主題，提供包括生活照料、醫護康復、文娛社交、旅居養老等特色服務，發揮多種服務的聯動效應，力求滿足老年人社交、運動、美食、文化、健康、財務管理和心靈歸屬七大核心需求。
（2）醫養結合是養老業務成功的關鍵路徑。醫養結合的養老機構具備養、護、醫、送四大功能，老年人在機構內部得到專業、及時、有效的治療或幫助。
一是通過自建先進的健康保健中心，向養老客戶乃至其他人群提供貼心快速的基礎醫療與康復服務；
二是與高水平醫院構建戰略聯盟，提供具有綠色通道屬性的醫療服務；
三是建設社區醫療與藥品經營綜合服務網點，為社區養老、居家養老人群提供便捷的醫療及藥品服務。
康復理療是打造差異化能力的最佳切入點。對于已長期處于失能失智的人群，著力點在于護理；而真正有價值的養老服務，是通過貼身的心靈式的康復理療服務，減緩進入失能失智早期人群的癥狀進一步惡化和恢復治療，預防未失能失智人群進入失能失智的可能，以提高晚年生活質量。針對慢病和功能退化性病變的套餐式康復是打造康復服務的重點。
04，運營層面的融合創新
（1）開展與多元化產品銷售服務的融合創新，形成多種收入來源，提升集約化經營能力。除提供上述醫護康復、文娛社交、旅居養老等身心健康相關的服務外，養老機構還可以進行養老食品、養老設備及其他養老用品的銷售服務。
（2）開展與數字科技的融合創新。通過物聯網+云數據+養老模式，開發與完善虛擬養老、遠程監護、老年電子商務、老年網上教育、醫護大數據分析、智慧養老云系統等一系列的智慧養老產品與服務。如讓老人佩戴便攜式健康監測裝置，將采集到的健康數據及地理位置等信息實時上傳云端，實現 24小時遠程監控，保障老人的安全；老人也可以通過網絡平臺進行日常購物、預約看病、家政上門等服務等。
（3）開展以互聯網思維為核心的免費養老模式，該模式尚在初步探索之中。互聯網思維的典型特征是免費，該模式設計思路為：首先，為老人提供免費的基礎服務，如免床位費、護理費、伙食費、電費、水費等，以之吸引老人入住；其次，通過用戶體驗、產品試用等吸引老人購買更高品質的養老服務、附加服務或產品，實現盈利；再次，以可預期的因免費模式帶來的床位資產升值吸引更多的投資型客戶購買床位，實現資金回籠和資產銷售利益。該模式運營成敗的關鍵是流量，通過高流量顛覆傳統業務，再利用延伸價值鏈或增值服務來實現盈利。
產業層面的融合創新
（1）開展與老人身心健康相關的多元化服務，該內容已在模式三服務層面的融合創新論及，此處不再贅述。
（2）開展養老食品、養老設備、養老用品制造等多元化業務，或形成產業聯盟，以形成協同化效應。
（3）開展成熟養老模式的復制或輸出業務，如連鎖經營、特許經營、養老人才培養、機構托管等業務。養老服務行業是微利行業，只有通過規模經濟才能實現盈利，區域小型化、全國連鎖化經營是機構獲取市場份額、提高市場競爭力的必然選擇。
（4）開展融合全產業鏈的互聯網平臺模式。養老產業平臺商業模式的精髓，是構建全產業鏈的服務平臺，形成消費者、供應商、政府及其他相關社會組織等多方互利共贏的生態圈，其中平臺機構通過為平臺參與各方提供有價值的服務獲得利益。平臺模式需要設計更具寬度與廣度的產品及服務，重視用戶體驗和產品設計的閉環。
目前全國有上千家養老服務平臺，多數以社區為單位，投入小、服務范圍窄，沒有足夠能力整合線上線下的資源，有的只能從事簡單的信息發布。多數小平臺融資能力弱，又缺乏造血功能，運營難以持續。同時整個養老產業的服務水平不高，如對老年人最需要的長期照護、康復護理、精神慰藉等服務的創新不足，導致平臺機構無米下炊。
養老平臺運營機構須對平臺建設和業務發展采取系統規劃、分布實施的原則，優先實施重要業務和重要功能，先讓參與各方首先獲得利益，使平臺良性運轉起來，有流量、有效益方可持續。
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